O que é Bronquiectasias
Bronquiectasia é a dilatação (“ectasia”) anormal e irreversível dos brônquios, resultante da destruição dos componentes elástico e muscular de suas paredes.
Causas de Bronquiectasias
A bronquiectasia pode ser causada por diversas doenças, por episódios repetidos de infecção pulmonar, por doenças genéticas, pessoas que têm problemas com o funcionamento do seu sistema imunitário, pessoas com DPOC, asma grave ou doença pulmonar intersticial.
Sintomas de Bronquiectasias
Dentre os principais sintomas estão:
- Tosse crônica
- Expectoração, que muitas vezes é amarelada
- Falta de ar
- Infecções repetidas nas vias respiratórias e nos pulmões
Tratamento de Bronquiectasias
Os objetivos do tratamento das bronquiectasias são: evitar ou limitar dano adicional ao parênquima pulmonar; prevenir ou reduzir a frequência de exacerbações; manter uma boa qualidade de vida do paciente. O tratamento varia de caso para caso, mas normalmente inclui: uso de antibióticos (orais ou inalatórios), medicações inalatórias (broncodilatadores) e fisioterapia respiratória. Para inflamação e acúmulo de muco, a umidificação do ar e a inalação podem ajudar. Outras recomendações gerais envolvem ainda manter boa nutrição, realizar atividade física regular, evitar o tabagismo.
Diagnóstico de Bronquiectasias
A avaliação diagnóstica envolve a identificação das bronquiectasias através de exames de tomografia, porém o mais importante é a identificação da causa etiológica, o que vai permitir interromper a piora do quadro.
Dúvidas Frequentes
- Usar antibiótico por tanto tempo não faz mal para a saúde?
Um dos prejuízos que as bronquiectasias trazem para o paciente é aumentar o risco de infecções pulmonares, pois as defesas pulmonares para invasão de microorganismos foi destruída. E toda vez que uma infecção aguda acontece, a falta de ar piora e ainda há o risco de piora das sequelas pulmonares da doença. Assim, para os casos em que as infecções se tornem muito frequente, o uso preventivo e prolongado de antibióticos, por via oral ou inalatória, trarão mais benefícios que prejuízo para o paciente.
- Qual a diferença entre Bronquiectasias e Fibrose Cística?
Várias doenças podem causar bronquiectasias pulmonares, inclusive a Fibrose Cística, a qual frequentemente acomete outros órgãos e tem um componente genético muito bem estabelecido. Nem toda Bronquiectasia é Fibrose Cística.
- Fiz uma tomografia do tórax e no laudo descrevem a presença de bronquiectasias. Significa que eu tenho essa doença?
A presença de bronquiectasias numa tomografia de tórax significa apenas que há uma cicatriz nos pulmões, mas a relevância vai depender da extensão das bronquiectasias, os sintomas dos pacientes, e a busca da causa daquela lesão. Muitas das vezes trata-se de uma sequela de pneumonia ou infecção do passado, que não ameaçam a saúde do paciente. Sempre importante consultar um especialista para avaliar caso a caso.
